中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。部分疾病可反反复作性眩晕，自行缓解。
人的耳朵分为外耳、中耳和内耳，前庭器官在人的内耳中，它和耳蜗紧密相连，总称位听器官。位置的位，听觉的听。前庭负责身体的平衡，耳蜗负责听声音。常见的疾病有：
1.高血压病：高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响，使血压产生波动而引起的。也有的是滥用降压药，使血压突然大幅下降，发生眩晕。
2.低血压症：低血压眩晕也是非常多见的，特别是年轻人，容易反反复作。姿势性低血压眩晕则多见于中老年人，在起立或起床时突然眩晕，旋即消失，再做同样动作时又觉眩晕。
3.动脉硬化症：动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作。这种脑缺血如果来自颈内动脉，就可出现浮动性眩晕和眼前发黑。
4.脑瘤：发生在中枢前庭系的小脑、脑干易发生旋转性眩晕。脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高，另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍，使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕。
5.脑血栓：轻度的脑血栓可引起眩晕。这是因为动脉硬化造成动脉管腔内膜病变出现狭窄后，其远端部分仍可通过自动调节，使血管阻力减低，并建立侧支循环而维持“正常”的血流量，暂时不使脑血栓形成。但是患者仍可出现头晕或眩晕。一侧肢体麻木或无力等症状。
6.贫血：贫血容易引起脑缺氧而出现眩晕，恶性贫血眩晕尤为明显，患者可因中枢神经系统缺氧，导致神经系统的器质性变化。因此，患者的运动或位置感及下肢震动感均可丧失，眩晕加重。
7.甲状腺功能减退：本病患者血压低、心脏输出血量减少、血流迟缓而致前庭系缺氧出现眩晕。此外，新陈代谢较低，血中乳酸聚集波及内耳，也可引起眩晕。
8.运动不足：有些人平时缺乏锻炼、心肺功能较弱，如果突然剧烈运动，可出现头晕。运动时间过长，体内营养物质耗损过多，血糖浓度降低，或者剧烈运动时，呼吸加快体内氧气供应不足也易产生眩晕。
9 .内耳疾病：耳源性眩晕常见者有美尼尔氏综合征，迷路炎、前庭神经炎等。
10.某些药物服药期的不良反应。
【检查】不明原因的单侧耳鸣和听力减退的病人须进行以下检查：
1、听力检查：主要包括纯音测听和脑干听觉诱发电位等，纯音测听常提示病侧不同程度的感音神经性聋，而脑干听觉诱发电位则显示病侧Ⅴ波波峰幅度变小、潜伏期显著延长或消失。
2、颅脑影像学检查 包括CT、MRI等，CT及MRI可以发现听神经瘤，主要在患侧桥小脑角区发现软组织肿块，听神经受损及内听道扩大，对于发现较小的听神经瘤MRI检查明显优于CT，MRI增强扫描为目前公认的早期确诊小听神经瘤的敏感而的方法。
【治疗】显微外科手术全部切除听神经瘤，尽可能保留面神经和听神经功能
教授实施显微外科手术
听神经瘤位于颅底桥小脑角区，暴露困难，解剖关系复杂而重要，手术难度大。教授表示：目前显微外科手术是治疗听神经瘤的明智选择，既可以把肿瘤全部切除，还可以尽可能地保留面神经和听神经功能。小的听神经瘤优选显微外科手术，也可考虑伽玛刀治疗。显微外科手术
但是，后者的治疗目标是阻止肿瘤继续生长，维持神经功能和预防新的神经损害，目前存在治疗不有效和放射性脑水肿问题，而且照射后再手术，面神经功能保留较困难。
对于听神经瘤病人来说，长沙唯尔耳鼻咽喉专科医院已有数百例成功手术的经验，未出现危及生命的并发症，肿瘤全切除率达到99%，反复率小。手术创伤小、恢复快、术后生活质量较高。咨询电话：0731-83392222
温馨提示：由于很多患者对疾病知识了解不够，发病早期不重视，导致病情加重，给治疗增加难度，患者也将会受到更多的痛苦。所以，任何疾病都应做到早发现、早预防、早治疗。如您有疑问，可拨打我院热线：0731-83392222在线咨询会为您提供专业的诊疗意见和就医指导。
