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眩晕的病因有哪些?该怎么办?

来源:长沙唯尔耳鼻咽喉专科医院 门诊时间:8:00-17:00 夜间门诊17:00-21:00
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   中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起,比如听神经瘤、脑血管病变等,约占眩晕病人总数的30%。周围性眩晕约占70%,多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。部分疾病可反反复作性眩晕,自行缓解。

 

  人的耳朵分为外耳、中耳和内耳,前庭器官在人的内耳中,它和耳蜗紧密相连,总称位听器官。位置的位,听觉的听。前庭负责身体的平衡,耳蜗负责听声音。常见的疾病有:

 

  1.高血压病:高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响,使血压产生波动而引起的。也有的是滥用降压药,使血压突然大幅下降,发生眩晕。

 

 

 

  2.低血压症:低血压眩晕也是非常多见的,特别是年轻人,容易反反复作。姿势性低血压眩晕则多见于中老年人,在起立或起床时突然眩晕,旋即消失,再做同样动作时又觉眩晕。

 

  3.动脉硬化症:动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作。这种脑缺血如果来自颈内动脉,就可出现浮动性眩晕和眼前发黑。

 

  4.脑瘤:发生在中枢前庭系的小脑、脑干易发生旋转性眩晕。脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高,另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍,使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕。

 

 

 

  5.脑血栓:轻度的脑血栓可引起眩晕。这是因为动脉硬化造成动脉管腔内膜病变出现狭窄后,其远端部分仍可通过自动调节,使血管阻力减低,并建立侧支循环而维持“正常”的血流量,暂时不使脑血栓形成。但是患者仍可出现头晕或眩晕。一侧肢体麻木或无力等症状。

 

  6.贫血:贫血容易引起脑缺氧而出现眩晕,恶性贫血眩晕尤为明显,患者可因中枢神经系统缺氧,导致神经系统的器质性变化。因此,患者的运动或位置感及下肢震动感均可丧失,眩晕加重。

 

  7.甲状腺功能减退:本病患者血压低、心脏输出血量减少、血流迟缓而致前庭系缺氧出现眩晕。此外,新陈代谢较低,血中乳酸聚集波及内耳,也可引起眩晕。

 

  8.运动不足:有些人平时缺乏锻炼、心肺功能较弱,如果突然剧烈运动,可出现头晕。运动时间过长,体内营养物质耗损过多,血糖浓度降低,或者剧烈运动时,呼吸加快体内氧气供应不足也易产生眩晕。

 

  9 .内耳疾病:耳源性眩晕常见者有美尼尔氏综合征,迷路炎、前庭神经炎等。

 

  10.某些药物服药期的不良反应。

 

 

 

  【检查】不明原因的单侧耳鸣和听力减退的病人须进行以下检查:

  1、听力检查:主要包括纯音测听和脑干听觉诱发电位等,纯音测听常提示病侧不同程度的感音神经性聋,而脑干听觉诱发电位则显示病侧Ⅴ波波峰幅度变小、潜伏期显著延长或消失。
 

  2、颅脑影像学检查 包括CT、MRI等,CT及MRI可以发现听神经瘤,主要在患侧桥小脑角区发现软组织肿块,听神经受损及内听道扩大,对于发现较小的听神经瘤MRI检查明显优于CT,MRI增强扫描为目前公认的早期确诊小听神经瘤的敏感而的方法。
 

  【治疗】显微外科手术全部切除听神经瘤,尽可能保留面神经和听神经功能

教授实施显微外科手术
 

  听神经瘤位于颅底桥小脑角区,暴露困难,解剖关系复杂而重要,手术难度大。教授表示:目前显微外科手术是治疗听神经瘤的明智选择,既可以把肿瘤全部切除,还可以尽可能地保留面神经和听神经功能。小的听神经瘤优选显微外科手术,也可考虑伽玛刀治疗。显微外科手术

  但是,后者的治疗目标是阻止肿瘤继续生长,维持神经功能和预防新的神经损害,目前存在治疗不有效和放射性脑水肿问题,而且照射后再手术,面神经功能保留较困难。

 

  对于听神经瘤病人来说,长沙唯尔耳鼻咽喉专科医院已有数百例成功手术的经验,未出现危及生命的并发症,肿瘤全切除率达到99%,反复率小。手术创伤小、恢复快、术后生活质量较高。咨询电话:0731-83392222

 

 

  温馨提示:由于很多患者对疾病知识了解不够,发病早期不重视,导致病情加重,给治疗增加难度,患者也将会受到更多的痛苦。所以,任何疾病都应做到早发现、早预防、早治疗。如您有疑问,可拨打我院热线:0731-83392222在线咨询会为您提供专业的诊疗意见和就医指导。

 

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